Transplantes fecais serão realizados em centenas de pessoas com superbactérias difíceis de tratar para lidar com sua infecção.
O transplante de microbiota fecal (FMT) envolve a transferência de bactérias saudáveis ”em uma mistura de fezes preparadas e processadas de um doador saudável” para o intestino de outra pessoa.
O Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (NICE) diz que a operação deve ser considerada para pacientes que tiveram dois ou mais tratamentos para Clostridium difficile (C.diff) sem sucesso.
Ness disse que tratar essas pessoas com bactérias intestinais retiradas das fezes de uma pessoa saudável pode ajudar a restaurar as bactérias intestinais saudáveis.
Clostridium difficile é um tipo de bactéria que pode causar diarreia e, na maioria das vezes, afeta pessoas que tomam antibióticos.
O inseto geralmente pode ser tratado com um tipo diferente de antibiótico, mas às vezes é chamado de “superbactéria” devido à sua resistência ao tratamento em alguns casos.
Ness disse que os ensaios clínicos mostraram que o tratamento com FMT é muito melhor do que antibióticos sozinhos na resolução de C.
Ela acrescentou que os pacientes podem precisar tomar menos antibióticos e relataram uma melhor qualidade de vida após o tratamento.
‘inovador’
A seção FMT pode ser engolida dentro de uma pílula, ou pode ser entregue através de um tubo inserido diretamente no estômago através do nariz ou, alternativamente, depositado diretamente no cólon, também através de um tubo.
“Um tratamento eficaz para C. difficile é atualmente necessário em pessoas que tomaram dois ou mais cursos de antibióticos”, disse Mark Chapman, diretor interino de tecnologia médica em Nice.
“A recomendação do nosso comitê para este tratamento inovador fornecerá mais uma ferramenta para os profissionais de saúde usarem no combate a essa infecção, ao mesmo tempo em que equilibra a necessidade de fornecer o melhor atendimento com o custo-benefício.
“O uso deste tratamento também ajudará a reduzir a dependência de antibióticos e, assim, reduzir as chances de resistência antimicrobiana, apoiando a orientação do NICE sobre uma boa administração antimicrobiana”.
Estadia
Ness disse que tomou a decisão de prosseguir com a quimioterapia depois de analisar evidências de cinco ensaios em 274 adultos, que mostraram que mais infecções por C. difficile foram resolvidas com FMT, em comparação com o tratamento com antibióticos, em quatro dos ensaios – e não houve diferença em outra.
Os dados também mostraram que o tratamento pode curar até 94% das infecções.
O FMT pode ser muito mais barato do que os antibióticos se administrados em cápsulas orais – economizando mais de £ 8.000; Pode economizar centenas de libras se for feita uma colonoscopia, mas é mais caro quando se faz um enema.
O NICE estimou que 450 a 500 pessoas na Inglaterra poderiam ser tratadas com FMT para infecção recorrente por C. difficile a cada ano.
Ela disse que um programa rigoroso de triagem de doadores deve ser implementado e os tratamentos devem ser fabricados de acordo com os regulamentos da medicina humana.
Todos os doadores serão pré-selecionados para garantir que as fezes fornecidas sejam saudáveis e testadas para uma ampla gama de infecções virais, bacterianas e parasitárias, o que também inclui triagem COVID-19.
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