Todos os americanos com 6 meses ou mais devem receber uma das novas vacinas COVID-19 quando estiverem disponíveis neste outono, disseram os Centros de Controle e Prevenção de Doenças na quinta-feira.
Esta recomendação surge numa altura em que o país enfrenta uma onda de verão de Covid, com o número a subir Altas taxas de infecção Em pelo menos 39 estados e territórios.
A maioria dos americanos adquiriu imunidade ao coronavírus devido a infecções repetidas, doses de vacina ou ambos. As vacinas proporcionam agora um reforço gradual, permanecendo eficazes apenas durante alguns meses, à medida que a imunidade diminui e o vírus continua a evoluir.
No entanto, em todas as faixas etárias, a grande maioria dos americanos hospitalizados com Covid não recebeu uma das doses oferecidas no outono passado, de acordo com dados apresentados na reunião de quinta-feira do Comité Consultivo sobre Práticas de Imunização dos Centros de Controlo e Prevenção de Doenças.
A Dra. Mandy Cohen, diretora da agência, aceitou o conselho unânime do comitê na quinta-feira para recomendar outra rodada de vacinação.
“Os profissionais e o público em geral não compreendem quão mutado é este vírus. É necessária uma vacina este ano para proteger contra a estirpe do vírus deste ano”, disse Carol Hayes, ligação entre o comité e o Colégio Americano de Enfermeiras-Parteiras.
Uma vacina fabricada pela Novavax terá como alvo a JN.1, a variante que prevaleceu durante vários meses no inverno e na primavera. As vacinas a serem fabricadas pela Pfizer e pela Moderna têm como alvo a KP.2, que até recentemente parecia prestes a ser a variante dominante.
Mas KP.2 parece estar dando lugar a duas variantes relacionadas, KP.3 e LB.1, que agora representam Mais da metade de novos casos. Todas as três variantes, descendentes de JN.1, são juntas apelidadas de FLiRT, após uma mutação nos genes do vírus que contêm essas letras.
Acredita-se que as mutações ajudem as variantes Evitando algumas defesas imunológicas Como resultado, essas cepas se espalham mais rapidamente, mas não há evidências de que causem doenças mais graves.
As visitas ao departamento de emergência relacionadas com a COVID na semana que terminou em 15 de junho aumentaram aproximadamente 15 por cento e as mortes cerca de 17 por cento, em comparação com os totais da semana anterior. As hospitalizações também parecem estar aumentando, no entanto diretor Com base em dados de Um subconjunto de hospitais Que ainda está reportando números ao CDC, embora a exigência para fazê-lo expire em maio.
Dr. Stephen B. disse: “A COVID ainda está aqui e não creio que vá desaparecer”, disse Fore, presidente da Academia Americana de Médicos de Família, numa entrevista.
O maior fator de risco para doenças graves é a idade. Adultos com 65 anos ou mais são responsáveis por dois terços das hospitalizações por COVID e 82% das mortes hospitalares. No entanto, apenas cerca de 40% dos americanos nessa faixa etária foram vacinados com a vacina Covid introduzida no outono passado.
“Esta é uma área que tem muito espaço para melhorias e pode evitar muitas hospitalizações”, disse a Dra. Fiona Havers, pesquisadora dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças que forneceu os dados de hospitalização.
Embora os adultos mais jovens tenham menos probabilidade de desenvolver doenças graves, nenhum grupo está completamente livre de risco, disseram os investigadores do CDC. As crianças – especialmente as menores de 5 anos – também correm risco, mas apenas cerca de 14% delas foram vacinadas contra a Covid no outono passado.
Muitos pais acreditam erroneamente que o vírus é inofensivo em crianças, disse o Dr. Matthew Daly, palestrante e pesquisador sênior da Kaiser Permanente Colorado.
“Como a carga era tão elevada nas faixas etárias mais avançadas, perdemos o foco na carga absoluta nas faixas etárias pediátricas”, disse o Dr. Daly.
O Dr. Fore disse que mesmo que as crianças não fiquem doentes, elas podem contribuir para a propagação do vírus, especialmente quando regressarem à escola.
“São as pessoas que, se expostas, têm maior probabilidade de transmitir o vírus aos pais e avós. Ao vacinar todos os grupos, é mais provável que se evite a propagação da doença”, afirmou.
Segundo os dados apresentados no encontro, as crianças menores de seis meses são as mais afetadas pela Covid-19, mas não são elegíveis para receber as novas vacinas.
“É fundamental que as mulheres grávidas sejam vacinadas, não só para se protegerem, mas também para protegerem os seus filhos até terem idade suficiente para serem vacinados”, afirma a Dra. Denise Jamison, uma das palestrantes e reitora da Harvard Carver Medical School. Universidade de Iowa disse em uma entrevista.
Entre crianças e adultos, a cobertura vacinal foi mais baixa entre os grupos de maior risco de contrair a COVID-19: nativos americanos, negros americanos e hispano-americanos.
Nas pesquisas, a maioria dos americanos que disseram que provavelmente ou definitivamente não receberiam vacinas no outono passado citaram efeitos colaterais desconhecidos, falta de estudos adequados ou falta de confiança no governo e nas empresas farmacêuticas.
O CDC disse que as vacinas estão associadas a apenas quatro efeitos colaterais graves, mas milhares de americanos entraram com ações por outras lesões médicas que dizem ter sido causadas pelas injeções.
Na reunião, os investigadores do CDC disseram ter descoberto, pela primeira vez, que a vacina Covid da Pfizer pode ter levado a quatro casos adicionais de síndrome de Guillain-Barre, uma doença neurológica rara, por cada milhão de doses administradas a idosos. (Os números disponíveis para as vacinas Moderna e Novavax eram demasiado pequenos para serem analisados.)
O risco pode não ser real, mas mesmo que fosse, a taxa de infecção por GBS é comparável à taxa observada com outras vacinas, disseram os investigadores.
O CDC também investigou um possível risco de acidente vascular cerebral após a vacinação, mas os resultados até agora são inconclusivos, disseram os cientistas da agência. Em qualquer caso, os benefícios das vacinas superam os danos potenciais, disseram.
Os participantes lamentaram o declínio acentuado no número de prestadores de cuidados de saúde que aconselham os pacientes sobre a importância da vacina contra a Covid. Quase metade dos cuidadores disseram que não recomendam vacinas porque acreditam que os seus pacientes irão recusar.
Também houve um aumento nas agressões físicas e verbais em hospitais e ambientes de saúde, disse a Dra. Helen Cape Talbot, professora de medicina na Universidade Vanderbilt e presidente do comitê.
“Alguns de nossos médicos podem não recomendar este método devido a preocupações com sua segurança e com a segurança de sua equipe”, disse ela.
Embora os membros do comitê tenham recomendado por unanimidade a vacinação contra a Covid para pessoas de todas as idades desta vez, eles discutiram a viabilidade de recomendações globais no futuro. As vacinas são muito mais caras do que outras vacinas e têm melhor relação custo-eficácia quando administradas a pessoas idosas.
A nível individual, a Lei de Cuidados Acessíveis exige que as seguradoras, incluindo a Medicare e a Medicaid, cubram gratuitamente as vacinas recomendadas pelo comité consultivo. Mas cerca de 30 milhões de americanos não têm seguro de saúde.
O programa Bridge Access, uma iniciativa federal que disponibiliza vacinas para americanos não segurados e com seguro insuficiente, terminará em agosto.
Os participantes do simpósio afirmaram que, a menos que os preços das vacinas caiam, o custo de vacinar todos os americanos pode não ser sustentável.
“À medida que mais e mais pessoas da comunidade são expostas à vacina ou à doença, esta tornar-se-á menos rentável”, disse o Dr. Talbot. “Precisaremos de uma vacina mais barata para fazer isso funcionar.”
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